علوم آزمایشگاهی | Lab sciences

باسمه تعالی

 وزیر محترم بهداشت درمان و آموزش پزشکی

 با عرض سلام و خسته نباشید

همان گونه که استحضار دارید اخیرا دوستان عزیز پاتولوژیست طی شرحی عنوان نموده‌اند حق تاسیس آزمایشگاه که به تازگی جهت دکترای تک رشته‌ای آزمایشگاه در مراحل اولیه تصویب است باید از ایشان سلب گردد و استناد ایشان بر این بوده است که دکترای تک رشته‌ای آزمایشگاه اطلاعی از علوم بالینی ندارد. بد نیست برای روشن شدن برخی حقایق یک بررسی اجمالی در مورد این دو رشته داشته باشیم، دوستان در رشته آزمایشگاه از‌‌ همان بدو ورود با تکنیک‌های عملی آشناشده و در مقاطع بالا‌تر علاوه بر تکرار دانسته‌های قبلی تکنیک‌های روز و مناسب‌تر را نیز فرا می‌گیرند. در حالی که دوستان پاتولوژیست پس از اخذ مدرک پزشکی عمومی و بعد از ورود به مقطع پاتولوژی تازه کار جدی با میکروسکوپ را شروع می‌کنند و آن هم در حد دیدن لامهای پاتولوژی و برای خالی نبودن عریضه مدتی نیز در بخشهای مختلف آزمایشگاه زیر نظر بچه‌های علوم آزمایشگاهی به کار آموزی می‌پردازند تا کلیاتی از آزمایشگاه دستگیرشان شود و بعد از تاسیس آزمایشگاه دانسته‌های خود را به رخ آزمایشگاهیان بکشند.

 بهتر نیست هر کس در رشته و صنف خود کارش را ادامه دهد؟ پاتولوژیست‌های محترم یا به کار درمانی برسند یا بخشی از آزمایشگاه را در اختیار داشته باشند که مربوط به دیدن و گزارش لامهای پاتولوژی است. جامعه علوم آزمایشگاهیان از حضرتعالی تقاضا دارد در مورد اعطای حق امتیاز به دکترای تک رشته‌ای آزمایشگاه کما فی السابق مو شکافانه عمل فرمایید و همچنین یک دوره دکتری پاتولوژی در مقطع PhD در رشته علوم آزمایشگاهی گنجانده شود تا علوم آزمایشگاهیان نیز از این علم شیرین بی‌بهره نباشند و این علم نیز از انحصار خارج گردد.

---

 نظرات خود را در همین وبلاگ بیان نمایید یا به آدرس پست الکترونیک زیر ارسال فرمایید تا در نسخه نهایی نامه اعمال گردد.  mediclabir@yahoo.com

سلام. دوستان امروز تو نت دنبال مطالبی بودم که به طور اتفاقی زندگی نامه دکتر هدایتی نیک فرد را یافتم. برای خودم مثل همیشه تنوع بسیار جالب بود و به همین دلیل زندگی نامه این جانباز را در وبلاگ قرار دادم تا شاید برای ما تازه کار‌ها چراغ روشنی باشند. اگر از چنین نمونه‌هایی سراغ دارید حتما در وبلاگ مطرح فرمائید.^{منبع : تبیان | www.tebyan.net}

جانباز شیمیایی بیژن هدایتی نیک فرد، فرزند عبدالله در تابستان سال ۱۳۴۷ در شهرستان قائم­شهر در استان مازندران دیده به جهان گشود. او در سال ۱۳۶۱ موفق به اخذ دیپلم متوسطه در رشته ریاضی گردید. در سال ۱۳۶۵ در رشته «کاردانی علوم آزمایشگاهی» در «دانشگاه شیراز» پذیرفته و مشغول به تحصیل شد. او در حین تحصیل در دانشگاه برای دفاع از میهن اسلامی عازم جبهه­های نبرد شد و در فروردین ماه ۱۳۶۷ در منطقه شاخ شمیران با بمباران شیمیایی دشمن بعثی دچار مجروحیت گردید. پس از اتمام جنگ و بهبودی نسبی، به ادامه تحصیل پرداخت. او در سال ۱۳۷۰در رشته «دکترای علوم آزمایشگاهی» در «دانشگاه علوم پزشکی ایران» فارع التحصیل شد و هم اکنون با سِمَت پزشک در آزمایشگاه مرکز آموزشی- درمانی قائم در شهرستان قائم شهر مشغول به کار می‌باشد. این جانباز سرافراز کتب و مقالات متعددی به نگارش درآورده و به چاپ رسانیده است. از جمله آثار او می‌­توان به موارد ذیل اشاره نمود:

1. مجموعه پرسش­ و پاسخ‌های آزمون علوم آزمایشگاهی، بیوشیمی
2. مجموعه پرسش­ و پاسخ‌های آزمون علوم آزمایشگاهی، انگل شناسی
3. مجموعه پرسش­ و پاسخ‌های آزمون علوم آزمایشگاهی، باکتری شناسی
4.  مجموعه پرسش­ و پاسخ‌های آزمون علوم آزمایشگاهی، خون شناسی
5.  مجموعه پرسش­ و پاسخ‌های آزمون علوم آزمایشگاهی، ایمونولوژی و...
   

موضوع پایان نامه تحصیلی ایشان عبارت است از: «بررسی و تعیین میزان تیترآنتی­بادی ضد سرخجه در دختران دبیرستان‌های قائم­شهر»، به راهنمایی دکتر داود منصوری که در سال ۷۷- ۱۳۷۶ و در ۱۲۰ صفحه به نگارش درآمده است.

با ادامه تصاویر همراه ما باشید . . .

مطالب قبلی :

• تصاویری از دنیای علوم آزمایشگاهی ۱
• تصاویری از دنیای علوم آزمایشگاهی ۲
• تصاویری از دنیای علوم آزمایشگاهی ۳

آخرین بخش از تاریخچه علوم آزمایشگاهی را در وبلاگ جامع علوم آزمایشگاهی تحت عنوان مقرارت مربوط به تاسیس آزمایشگاهی را منتشر می کنیم و امیدواریم که از ۱۲ مطلب قبلی هم نهایت استفاده را کرده باشین . با ادامه مطلب همراه ما باشید . مقررات مربوط به تأ سیس آزمایشگاه‌های تشخیص طبی در ایران - تا سال ۱۳۳۴ تأسیس آزمایشگاه تشخیص طبی در ایران مانند دیگر مؤسسات پزشکی از قبیل بیمارستان و درمانگاه تابع مقررات مدون خاص نبود و کلیه کسانیکه دارای پروانه پزشکی بودند و کارآموزی‌هایی در مؤسسات آزمایشگاهی کشور یا خارج انجام داده بودند می‌توانستند مبادرت به تأسیس آزمایشگاه تشخیص طبی نمایند و فقط در برخی موارد که سوابق داوطلب تأسیس آزمایشگاه خیلی روشن نبود به منظور ارزشیابی اطلاعات علمی و عملی، در انستیتوپاستور که یگانه مرجع ذیصلاح بود از او آزمایش به عمل می‌آمد. راستی تصویر زیر هم جز اولین تورنیکت ها است ....

 

مطالب قبلی :

• تاریخچه علوم آزمایشگاهی یک
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی دو
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی سه
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی چهار
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی پنج
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی شش
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی هفت
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی هشت
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی نه
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی ده
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی یازده
• تاریخچه علوم آزمایشگاهی دوازده

سلام و  وقتتون بخیر . بچه های علوم ازمایشگاهی هر جا که هستین سلامت و شاد باشین . انشا... همان طور که می دانید قضیه طرح و ارشد یا همون بند سه دفترچه ارشد توسط وزارت حذف شد و از این به بعد بچه ها می توانند بدون گذراندن طرح به ادامه تحصیل در هر رشته ارشد بپردازند ، خدا را شکر که لااقل یکی از مشکلاتمون حل شد . قضیه حقوق رشته علوم هم مثل همیشه سر جای خود است و پرونده اش لااقل در این وبلاگ همیشه باز است و قابل بحث به همین دلیل همیشه برای رسیدن به این حقمون تلاش می کنیم و خواهیم کرد . ولی مثل همیشه اتحاد رمز پیروزی است و تنهایی هیچ کس کاری از پیش نمی برد . وظیفه وبلاگ هم اطلاع رسانی در این زمینه است من هم مثل شما خیلی دوس دارم به بهترین نتایج برسیم ولی نیاز به تلاش است . بچه های تهران قولایی دادن برخی از وبلاگ ها و دوستان هم حرکت هایی کردند خدا را شکر اوضاع نسبت به سال پیش خیلی خوب شده به امید هر چه بهتر شدن شرایط . بعد اینکه دفترچه های ارشد هم اومده و تقریبا همه چیز طبق روال همیشگی بود و زیاد ظرفیت ها تغییر نکرده اما هماتو حدود  ۱۰۰ نفر افزایش یافته است ولی بازهم امید داریم . بعد اینکه هوای دلتون مثل اسمون کویر ستاره بارون و صاف صــــــــــــــــــــــــــاف....

 

سلام دوستان .در قسمت اول این پست مقدمه و نحوه اماده سازی محلول های استوک و محلول کار را بررسی می کنیم و در قسمت دوم روش انجام تست و همچنین روش های دیگر  استخراج را معرفی می کنیم . با ادامه مطلب همراه ما باشید . 

---

 | همان طور که می دانید همه سلول های هسته دار دارای ماده ژنتیک هستند بنابراین از نمونه خونی و یا هر نمونه بافتی می توانیم DNA را استخراج کنیم . برای استخراج DNA  مقدار 3 میلی لیتر از خون  EDTA لازم است . همان طور که اطلاع دارید DNA در داخل هسته با پروتئین هایی مخلوط شده و تشکیل کروماتین را می دهند برای جداسازی ماده ژنتیک باید این پروتیئن ها را جدا سازی کرد . این کار را با استفاده از محلول های الی و یا نمکها انجام می دهند . بعد از این مرحله DNA را با رسوب اتانول خالص سازی می کنند . امروزه کیت های زیادی برای جداسازی DNA در بازار وجود دارد ولی ادامه این روش ها ممکن است تشخیص مولکولی را به مشکل برساند. ^{منبع : Lewis: Dacie and Lewis Practical Haematology}

سلام دوستان . امروز خبری در مورد الزام گذراندن طرح برای شرکت در ارشد گرایش های علوم آزمایشگاهی منتشر شد که واقعا بچه های علوم و کلیه دانشجوییان علوم پزشکی را تحت تاثیر قرار داد و یا اجراش فکر کنم دیگه انگیزه برای ارشد باقی نماند .. مثل همیشه علت این کارا اصلا مشخص نیست و با کارهای کارشناسانه ای  (!!) انجام گرفته که دانشجوییان را به سوی رسیدن به هدق اصلی خود سوق میده ... انشا... که همین طور باشد ولی در صورت اجراش خیلی از بچه ها متضرر می شوند . راستی بچه های علوم تهران هم کارایی کردن . امیدواریم که حق بچه ها ضایع نشود و مسئولین محترم با توجه به تمام جوانب تصمیم گیری کنند .

اما چند نکته ... من خودم منظور این چند تا بند را نفهمیدم اگر دوستان می توانند ما رو راهنمایی کن .

• فارغ التحصیلان رشته های پرستاری ، اتاق عمل ، هوشبری ،رادیولوژی ، علوم آزمایشگاهی ، فوریت های پزشکی ، پرستاری ، دندان پزشکی فقط به شرط ادامه تحصیل در مقاطع بالاتر رشته های مذکور .

بعد گفته که :

• بدهی است کلیه فارغ التحصیلان بند الف و ب و ج (همون بالایی) که خدمات موضوع قانون خدمت پزشکان و پیراپزشکان را انجام داده و یا از انجام این خدمات معاف گردیده اند می توانند با ارائه مدارک مربوطه در ازمون کارشناسی ارشد شرکت کنند .

 

:: علامتهای بالینی عفونت‌های لیشمانیوز احشائی در بین انسان بسیار متنوع است به طوری که از یک عفونت بدون علائم خاص asymptomatic گرفته تا یک گرفتاری وخیم احشائی عمومی را شامل شود. در صورت عدم تشخیص به موقع و درمان بیماری VL ۱۰۰% کشنده است (Visceral leishmaniasis) و میزان مرگ و میر بسیار بالائی دارد. در مناطقی که VL در آن‌ها endemic است، بیماری عموما محدود به بچه‌ها بوده و بیشتر مزمن می‌باشد. دوره کمون در محدودة ۱۰ روز تا یکسال قرار دارد. علائم معمول و کلینیکی آن عبارتند از تب نامنظم، بزرگی کبد و طحال (anaemia spleno megaly)، تب و لرز، کاهش وزن. بیماری بیشتر افراد فقیر را مبتلا می‌کند و احتمال رابطة آن با سوء تغذیهmalnutrition و سن عنوان شده است. دورة عفونت نیز به خصوصیات ژنتیکی میزبان و یا انگل و همچنین محتویات شیمیائی بزاق ناقل پشه خاکی که آغشته به پروماستیگوت بوده و وارد میزان می‌شود، بستگی دارد. عفونت‌های asymptomatic (بدون علامت) در مناطق VL endemic، بیشتر به صورت Sub clinical بوده و هیچ گونه علائم و نشانه‌ای از بیماری دیده نمی‌شود. ^{منبع : مرحوم دکتر مظلومی}

• لیشمانیا ۲
• لیشمانیا ۳

علائم بالینی | مهم‌ترین علائم بالینی VL عبارتند از بزرگی طحال و تب نامنظم و طولانی مدت. علائم دیگر مانند کاهش وزن، رنگ پریدگی، بزرگی کبد، بزرگی غدد لنفاوی، کم خونی، اسهال و سرفه نیز ممکن است به تنهایی یا به همراه هم وجود داشته باشند . علائم بیماری در حالت کلی ممکن است مشابه بیماریهایی چون مالاریا، تیفوئید، سل، شیستوزومیازیس، سوء تغذیه، اسپلنومگالی گرمسیری، هیستوپلاسموزیس و غیره باشد. در آمریکای جنوبی و کشورهای مدیترانه‌ای به دلیل اینکه اکثریت زیادی از مبتلایان را کودکان خردسال تشکیل می‌دهند بیماری لیشمانیازیس احشائی اینفانتوم (infantum VL) نامیده می‌شود گرچه ممکن است علاوه بر کودکان در بزرگسالان نیز دیده شود. کلا «در مناطق مالاریا خیز اگر تب بیمار دو هفته یا بیشتر طول بکشد و علائم بیماری پس از مصرف داروهای ضد مالاریا (البته با در نظر گرفتن احتمال مقاومت دارویی) کاهش نیابد می‌توان بر بیماری کالا آزار مشکوک شد.

شاخص‌‌های کلینیکی مؤثر در تشخیص افتراقی | دوره نهفتگی بیماری ۶-۲ ماه بوده ولی ممکن است کوتاه‌تر یا طولانی‌تر باشد. شروع بیماری نیز معمولا» تدریجی بوده ولی ممکن است حاد نیز باشد در بسیاری از مناطق بیماری مالاریا می‌تواند از نظر تشخیصی خصوصیات بالینی مشابه VL را داشته باشد بنابراین VL باید در بیمارانی که تب طولانی و نامنظم به همراه برخی از علایم بالا را دارند و پاسخی به داروهای ضد مالاریا از خود نشان نداده و انگل مالاریا هم در خونشان پیدا نمی‌شود مورد نظر باشد. در تمام مناطق تشخیص افتراقی از بیماریهای زیر باید در نظر گرفته شود. تیفوئید (تب روده)، سل، ایدز، بروسلوز، هپاتیت مزمن، سیروز کبدی، لنفوما و لوسمی. در بررسی آزمایشگاهی بیماران ۸۵% لوکوپنی، ۷۵% ترمبوسیتوپنی و ۹۵% آنتی بادیهای ضد لیشمانیا در خونشان داشتند که برای تأئید تشخیص بالینی می‌توانند مفید باشند.

علایم بالینی غیرشایع | برخی مواقع علایم غیرشایع هستند مثلا «تب بدون اسپلنومگالی یا کاهش وزن یا علائمی مثل اسهال، سرفه و یا مخلوطی از این علایم در بنگال غربی و هندوستان تورم عمومی غدد لنفاوی بدن بدون وجود علایم احشایی گزارش شده است. زخمهای پوستی ساده (لیشمانیوما) قبل، همراه و یا بعد از VL ممکن است دیده شوند.
ابتلاء به لیشمانیا اینفانتوم و لیشمانیا شاگاسی ظاهرا» اغلب بدون علامت است. اغلب افرادی که سابقه عفونت با لیشمانیا دارند و تستهای سرولوژیکی مثبت یا تست جلدی لیشمانین مثبت دارند (۳ الی۳۰% جمعیت مناطق آندمیک) سابقه‌ای از بیماری بالینی VL در خود اظهار نمی‌دارند. ولی ابتلاء به لیشمانیا دنودانی بیشتر همراه با بیماری بالینی است با این حال VL ساب کلینیکال بدون علامت بالینی همواره از VL کلینیکال با علامتهای بالینی بیشتر است.
در مواقعی که امکانات آزمایشگاهی در دسترس نیست با توجه به علایم بالینی گفته شده و به دلیل اینکه VL خود محدود شونده نبوده و معمولا «در مواقع عدم درمان کشنده است درمانی مناسب باید شروع شود.